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干扰素和拉米呋啶(贺普丁),恩替卡韦(博路定)、阿德福韦(贺维力,但丁)等及甚至治疗性乙肝疫苗现代抗HBV药治疗后时代来临--抗HBV
DNA整合和抗HBx或和抗PreS2+S转激活治疗时代的来临
隐匿性HBV感染的特点之一便是血清HBV M和DNA可阳性可阴性,但肝内HBV DNA和或HBcAg阳性表达。在日本有大量研究发现NANBNC的隐源性(原因不明性,特发性,隐匿性)肝硬化和肝癌病人不少病人其肝内HBV
DNA和或HBcAg阳性。
随着干扰素和拉米呋啶(贺普丁),恩替卡韦(博路定)、阿德福韦(贺维力,但丁)等化疗药物及治疗性乙肝疫苗现代抗HBV药治疗应用,HBV感染静止期有的病人或可无效,而慢活肝病人或可见血清HBV
DNA和或HBeAg转阴甚至血清HBsAg转阴,但却发现有的病人虽然可见血清HBV
DNA和或HBeAg转阴甚至血清HBsAg转阴而肝功能仍反复异常,究其原因是病毒在肝内仍存,而且随HBV感染慢性化,HBV从复制相转为非复制相,进而整合型HBV
DNA明显不断增加。
众所周知,HBV
DNA本身并没有毒性,其引起肝炎急性发病一者是因HBV
DNA的表达产物---乙肝病毒蛋白抗原所致的免疫反应,或和一者是HBx或和PreS2+S特别截短型HBx和PreS2+S蛋白转激活炎性细胞因子介质基因和癌基因所致。HBV随着HBV整合和截短型HBx和PreS2+S蛋白表达,其通过转激活而致炎变和癌变,因此干扰素和拉米呋啶(贺普丁),恩替卡韦(博路定)、阿德福韦(贺维力,但丁)等及甚至治疗性乙肝疫苗现代抗HBV药治疗后时代是抗HBV整合和抗HBx或和抗PreS2+S转激活治疗时代。
可惜目前这一方面研究还没开展,而肝硬化和肝癌的防治关键除有效的抑制HBV复制外,便更是抗HBV整合和抗HBx或和抗PreS2+S转激活。
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