上海肝病在线 Shanghai Liver Diseases' Online

你体内有可能致重症肝炎和肝硬化病情恶化的HBV病毒株吗
　

HBV变异株中，有伴前区C 变异nt 1896(G to A)或nt 1835(A to C)及nt 1862(G to T)变异和C区促进子变异如nt 1762 （A to T）和 nt 1764（G to A）变异的病人易于重症化，前者致病毒变异后致HBeAG不易分泌，后者致病毒复制加快，特别是因为C区促进子变异插入一HNF1结合位点后致病毒复制加快,另外enhancer 2/core promoter 和 X protein 区变异亦与重症化有关，前者如enhancer II (Enh II)的nt 1653 （C to T）和 nt1753（T to M）及nt1754变异， 后者有codon 41的变异致 Ser41Pro 变异，另preS2和 C 区的 B 或 T cell 位点多有变异。还有报道preS1和 P 区亦有变异,HBV precore A83 mutant亦有关。