上海肝病在线 Shanghai Liver Diseases' Online

什么样的脂肪肝病人会发展成为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌？

什么样的脂肪肝病人会发展成为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌？

1)肝功能异常的非酒精性脂肪肝病人－－－－占国人中脂肪肝中最多的是非酒精性脂肪肝－－－包括单纯肥胖性脂肪肝、ＩＩ型糖尿病、高脂血症、药物性脂肪肝、妊娠脂肪肝等，因此研究最为重要，但严格来说只有近其２５％的脂肪肝病人才会出现肝功能异常并近其５０％发展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌；

2)酒精中毒性脂肪肝病人－－－－酒精中毒早期肝脏病变是肝细胞坏死、脂变和炎症与再生，后期是纤维化与结节形成，故最后致肝纤维化、肝硬化甚至肝癌；

3)合并HBV、ＨＣＶ等感染的脂肪肝病人－－－－伴有ＨＢＶ、ＨＣＶ等病毒感染的病人，因病毒致炎症和基因突变，致慢性病变而肝纤维化、肝硬化甚至肝癌；

4)伴有肥胖而采用快速减肥的脂肪肝病人－－－－采用快速减肥的肥胖病人致肝内肝纤维化、肝硬化发生，采用肝细胞微粒体扩增促进剂类阻止脂肪酸合成代谢的降脂药而促进肝癌发展（非导致肝癌发生，是肿瘤促进剂而非致肿瘤剂）。