上海肝病在线 Shanghai Liver Diseases' Online

你体质上易于肝病病情恶化如肝硬化吗　

有研究表明ER gene的Pp genotype 和P allele 易于肝硬化， ER gene的pp genotype 和 p allele相对不易肝硬化；TNF promoter SNP与HBV清除无关，TNF2/1 与肝硬化有关，有家史的HBV感染者tumor necrosis factor-alpha (TNF-alpha) promoter 的-308 G allele 比非家史HBV感染者更多见（96% vs 88% ），在HBV相关的失代偿期肝硬化病人其-308位点都是G/G genotype（100% vs76%），而 TCGG haplotype (-T1031, -C863, -G308, -G238)与失代偿期肝硬化密关；GSTP1-Val (105)/Val (105) genotype 和GSTP1-Val (105)/Ile (105)及GSTM1 null genotype 在肝硬化最多见，慢乙肝次之； HCV感染者MBL的 heterozygous or homozygous codon 54 mutations 与肝硬化和慢肝活动有关，而有报道低MBL genotype 和低MBLpromoter haplotype XA 和 MBLthe mutant haplotype YB 与HBV相关和肝硬化与肝癌相关，有报导MBL 54的SNP与病毒清除和病情进展均无关；TGFbeta1的-509的 C allele 存在和Codon10T > C与有硬化进展有关，有报导TGF-beta1的10的 leucine homozygous genotype (CTG/CTG)常见，与大块型HCC相比，uninodular morphology 的肝癌其TGF-beta1的10的 CTG/CTG 也常见；TP53的175, 245 与 273的突变与肝硬化有关，更与肝癌相关，也有研究发现和249(ser) 变异与肝硬化有关，更与肝癌相关；eNOS的（894 G-->T mutation ）T 与 TG genotype at exon7和 （VNTR polymorphism ）a allele与 ab genotype in intron 4 与门脉高压有关，eNOS伴 T 和 a allele的肝硬化病人易发生门脉高压，iNOS promoter -969G --> C and eNOS exon7 894G --> T与肝硬化时门脉高压有关，NOS2A promoter -969G>C 的 C allele 和 GC genotype与门脉高压有关 ；ET-1 的TaqI polymorphism 的C allele 和CC+TC genotype多见，TNFa promoter -308 G-->A 的TNF2/1 genotype 和TCF2 genotype 与肝硬化时门脉高压有关；肝硬化病人 HLA-DRB1*1201/1202 allele（DRB(1) * 120X ）多而 HLA-DRB1*1501/1502 allel（DRB(1) * 150X allele ）少； IL-10 haplotypes中IL-10-ht2在肝硬化多见，而在肝癌中更多见，有报道IL-10 gene promoter的allelic frequencies of T 与A at positions -819 与 -592和-1082/-819/-592 的frequencies of ATA haplotype 在肝硬化病人中少见。