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从目前各种化疗和免疫治疗对肝功正常的所谓“正常”“健康”HBV携带者和稳定期的慢乙肝病人疗效极差重谈HBV治疗新方法
迄今为止,大量临床研究发现,HBV感染治疗中,不管是拉米(贺普丁)等化疗性/病毒复制抑制性的抗病毒药治疗还是IFN(干扰素)等免疫促进/调节性的抗病毒药治疗,对肝功正常的所谓“正常”“健康”HBV携带者和稳定期的慢乙肝病人疗效均极为差劲。因此,上述结果表明,单从抑制HBV复制的病毒方面或单从IFN等免疫介质的机体/宿主方面或上述二者联用治疗治疗HBV效果极不如人意,而且对于肝功正常的所谓“正常”“健康”HBV携带者和稳定期的慢乙肝病人的HBV感染治疗,必须另辟新径去治疗。
诚然,治疗性疫苗将有利于HBV感染者HBV特异性免疫建立或恢复,但目前的此一方面研究仅刚刚起步,还有很多问题有待解决。
根据HBV必须在细胞核内(不一定是肝细胞核内,但在肝细胞核内可高效)复制,而且其复制依赖宿主细胞内相关酶系统和信号传导系统(如PTK、整合酶???及RAS等),而且是HBX基因产物通过激活上述HBV所复制依赖宿主细胞内相关酶系统和信号传导系统而介导的,因此采用具有抑制HBV复制所必须的宿主细胞相关酶系统和信号传导系统的药物将有利于HBV感染的治疗,加上具有上述作用的药物多同时还具有抗炎、抗坏死、抗纤维化和防癌及抗癌等作用。加上上述药物的作用亦是一种非胞溶性抗病毒机制,因此在将来下一代新的HBV治疗方案设计中上述治疗方法应是加以重视和评估的治疗方法。
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